Какими могут быть осложнения после удаления матки?

Экстирпация матки – это операция, при которой она удаляется частично или полностью. По данным исследований, средний возраст оперируемых женщин составляет 41 год. Удаление матки имеет последствия для организма человека.

Женские проблемы

В 90% случаев эта операция выполняется по доброкачественным показаниям и имеет маленький риск смерти — около 0.4%.

Американская Ассоциация акушеров и гинекологов настоятельно рекомендует еще раз всё перепроверить и обсудить альтернативные варианты лечения с лечащим врачом, перед тем как ложиться на операционный стол.

Последствия зависят от ряда факторов:

  • Возраст (чем женщина старше, тем вероятность осложнений больше);
  • Состояние здоровья (если есть сопутствующие заболевания, присутствует высокий риск осложнений);
  • Наличие месячных;
  • Вид гистерэктомии (чем менее инвазивен метод оперирования, тем период восстановления короче, следовательно, вероятность осложнений меньше).

Хирурги используют разные подходы к удалению матки, в зависимости от опыта врача, причины ампутации и состояния здоровья женщины. Перед хирургическим вмешательством специалист определяет период восстановления и вероятность последствий.

Существует 3 вида гистерэктомии:

  • Абдоминальная – наиболее распространённый способ, на него приходится 65% случаев. Вмешательство происходит через разрез в животе.
  • Вагинальная – разрез делается во влагалище, и ампутация происходит через него. Преимущество этого способа — он не оставляет видимых шрамов.
  • Лапароскопическая – менее инвазивное вмешательство, при котором делается небольшой разрез в животе для ввода трубки, а с помощью лапароскопа удаляется орган.

Осложнения

Подобные вмешательства могут создать ряд серьёзных и незначительных осложнений. Однако, многие женщины могут и не испытывать последствия после удаления матки. Исследования показывают, что всё зависит от типа операции и опыта врача.

Операция по удалению матки будет успешной и не принесёт никаких последствий, если врач всё сделал правильно и наиболее неинвазивным методом.

При удалении матки могут возникнуть последствия физического характера:

  • Сильное кровотечение;
  • Повреждение кишечника или мочевого пузыря;
  • Тромбоэмболия лёгких;
  • Боли;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Инфекции.

Множество женщин обращаются к врачам по причине психологических проблем.

Возникновение эмоциональных расстройств — не редкость. Женщина может ощущать приливы то хорошего, то плохого настроения, быть раздражительной и быстро утомляться. На фоне этого может развиться депрессия из-за утраты полового влечения, потери детородной функции и возникновения таких заболеваний, как остеопороз.

В таком случае необходима консультация психолога. Также важно, чтоб рядом был тот, кто будет поддерживать и помогать.

Однако не стоит думать, что избегание ампутации органа — это выход из ситуации. Игнорирование проблемы может быть более опасно, а то и серьёзнее, чем сама операция.

Доброкачественные образования, которые не были удалены вовремя, могут иметь серьёзные и опасные последствия для организма или со временем могут перейти в злокачественную форму, проще говоря, в рак.

Спайки

Спайки – это рубцовая ткань, которая связывает с собой ткани или органы. Это самые распространённые осложнения после удаления матки. Они могут быть как тоненькими, так и широкими и плотными.

 

Прежде всего, такая ткань развивается в ответ на хирургические вмешательства, как механизм восстановления организма. Наиболее распространённым местом нахождения таких спаек является таз.

Поэтому после того, как пришлось удалить матку, стоит внимательно следить за здоровьем и регулярно проверяться у гинеколога на наличие спаек.

Первым и наиболее распространённым симптомом появления спайки является боль в области её развития, особенно часто такая боль появляется во время полового акта. Эти рубцовые образования могут не мешать в повседневной жизни, однако если их не лечить, они могут вызвать неприятные симптомы и осложнения.

Поэтому если вам будут удалять матку, стоит заранее узнать у врача о спайках и вариантах их лечения.

Другие последствия

Помимо осложнений во время операций, последствия могут возникнуть позже. Время их появления зависит от типа проведённой операции.

Удаление матки имеет следующие последствия:

  • Трудность мочеиспускания. Это осложнение встречается при удалении лимфоузлов, яичников и других структур, поддерживающих матку.
  • Недержание мочи. Это происходит из-за слабости мышц и связок таза, которые поддерживают влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку. В помощь для устранения этого последствия придут упражнения Кегеля, однако некоторым женщинам, в редких случаях, понадобиться дополнительная операция.
  • Сильное кровотечение. После операции возможно слабое выделение крови из влагалища, его продолжительность — 4-6 недель после гистерэктомии. Если кровотечение сильное и вызывает плохое самочувствие, следует срочно обратиться к врачу.
  • Ранняя менопауза.

Многих из этих последствий можно избежать, если происходит ампутация матки без придатков. В этом случае женщина даже имеет репродуктивную функцию и способна завести ребёнка посредством суррогатного материнства.

Такие девушки не могут самостоятельно вынашивать ребёнка, но благодаря придаткам они сохраняют гормональный баланс и предотвращают преждевременную менопаузу.

Послеоперационные обострения можно свести к минимуму, если вовремя обращаться к врачу и следить за здоровьем.

Последствия удаления матки после 40-60 лет

Ампутация матки, как и любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма. Подобные манипуляции могут привести не только к физическому дискомфорту, но и психологическому, особенно для женщин в самом рассвете сил.

Врачи всегда стараются сохранить яичники и придатки при удалении матки, чтобы предотвратить раннюю менопаузу. Тогда женщины могут рассчитывать на её наступление в течение 5 лет.

Менопауза, дискомфорт во время полового акта, психологические проблемы – всё это результат удаления матки после 40 лет. К тому же, уменьшение количество гормона эстрогена ведёт к тому, что после 60 лет появляются такие заболевания, как остеопороз, болезнь Альцгеймера и проблемы с сердцем.

Для предотвращения развития болезней назначается заместительная гормонотерапия эстрогенами. При пренебрежении этим лечением женщины умирают в 50 лет от инфарктов, становятся инвалидам из-за остеопороза и забывают родственников при болезни Альцгеймера.

Удаление матки с яичниками

Осложнений после операции по удалению матки значительно больше, если вместе с ней удаляются яичники. Эти последствия приводят к сбою в производстве женских гормонов, что может позже стать причиной заболеваний, о которых было сказано выше, а также к недержанию мочи.

Последнее, обычно, временный симптом и его можно предотвратить, делая специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна.

После удаления матки и яичников существует высокий риск развития инфекций в мочеполовой системе. Для профилактики необходимо соблюдать гигиену и пить много жидкости, а при появлении первых симптомов инфекционного заболевания — обратиться к врачу для назначения лечения.

Климакс после операции

Менопауза возникает тогда, когда яичники перестают вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон. В норме это происходит в 45-55 лет и характеризуется угасанием половой системы женщины. Однако это может произойти и раньше, например, после операции по удалению матки и яичников.

В ряде случаев это приведёт к ранней менопаузе, но исследователи уверены, что этот период может и затянуться на несколько лет, и климакс придет позже.

Симптомы проявления менопаузы:

  • Приливы жара и холода;
  • Потливость;
  • Влагалищная сухость;
  • Тревожный сон.

Чтобы смягчить эти проблемы, проводится гормонотерапия, которая помогает справиться с нехваткой эстрогена в организме.

Однако у женщин после 45, у которых удалена матка вместе с яичниками и употребляющими эстроген повышается риск развития рака молочной железы.

Гистерэктомия матки с миомой

Миома – доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Её удаление — довольно частая причина гистерэктомии. Это происходит, если она расположена в таком месте, где её невозможно достать без удаления матки.

При гистерэктомии матку удаляют или полностью или ее часть. Если есть показания, врач может удалить также яичники и придатки.

Последствий после удаление матки с миомой может быть множество: от лёгкого дискомфорта в области таза до инфарктов. Одна из самых значительных причин этого – снижение уровня гормонов. Они играют важную роль в организме женщин и защищают их от всевозможных болезней.

Удаление матки при миоме имеет последствия, которые сказываются на репродуктивной функции женщин. После ампутации она не может забеременеть и выносить ребёнка.

Существует операция, при которой удаляется только миома. Данный подход к лечению, помогает сохранить женщине все функции, позволяет забеременеть и выносить ребёнка.

Однако при некоторых показаниях возможно удаление миомы только вместе с маткой, а это уже приводит к бесплодию. В таком случае есть возможность завести ребёнка с помощью суррогатного материнства.

Удаление матки и шейки

Шейка матки удаляется вместе с ней, если есть определённые показания, такие как рак, расположение доброкачественных опухолей возле шейки или сильного опущения органа. Такая операция называется радикальной, так как при ней удаляются не только матка, но и другие органы.

Как результат, отсутствие матки и шейки, прежде всего, может привести к таким последствиям как опущение или выпадение влагалища. Сразу после операции врач должен закрепить стенки в естественном для них положении.

После гистерэктомии с шейкой могут последствия, среди них:

  • бессонница;
  • потливость;
  • боли в животе;
  • набор веса;
  • нарушение работы яичников;
  • истончение слизистого слоя влагалища.

Можно ли избежать последствий?

Риски развития последствий зависят от различных факторов. Это и возраст, и состояние здоровье и сколько врач делал операций до вас. Всё зависит от того была ли удалена матка или еще остальные органы. Если было удаление миомы с маткой, то вероятность последствий выше.

До и после гистерэктомии

Очень важен правильный послеоперационный уход. Сложно предугадать, какие последствия могут быть после удаления матки. Если все рекомендации соблюдены, то риск развития осложнений сведён к минимуму.

Немаловажное значение имеет то, по каким причинам была проведена операция. Если причиной был эндометриоз или доброкачественные образования небольшого размера,  осложнения маловероятны. Если же причиной ампутации стал рак, то риск осложнений более высокий.

Также всё зависит от изначального здоровья женщины и сопутствующих заболеваний. Например, если у женщины слабая иммунная система, то возможность развития инфекции выше. В таком случае, врач после операции назначает курс антибиотиков, чтобы предотвратить риск развития инфекционных заболеваний.

Большинство осложнений можно избежать путём правильной подготовки к операции:

  1. Сначала необходимо пройти качественное медицинское обследование на наличие сопутствующих заболеваний, это исключит угрозу кровотечений и тромбоэмболии во время хирургического вмешательства.
  2. Курс антибиотиков, назначенных врачом, поможет снизить риск развития инфекции.

Избежать последствий после операции можно. Если следовать рекомендациям врача, при первых симптомах осложнений обращаться за помощью, а также наслаждаться жизнью несмотря ни на что. К тому же в зависимости от вида операции, со временем (от 2 до 6 недель), можно вернуться к повседневным занятиям.

Ссылка на основную публикацию