Межпозвоночная грыжа – 9 симптомов и лечение

Межпозвоночная грыжа – это болезнь, возникающая из-за возрастного истощения диска, конечная стадия остеохондроза. В процессе старения организма из тканей, в том числе из межпозвоночных дисков, теряется вода и минеральные вещества, что приводит к нарушению целостности структуры.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Это причина ее образования и потери фдиском важнейшей функции – амортизации позвонков. В результате происходит сужение межпозвонковых промежутков, тела позвонков давят на нервные корешки, выходящие из позвоночного столба.

Последние, в свою очередь, испытывая кислородное голодание, дают организму сигнал бедствия в виде боли, нарушения чувствительности и движений. Межпозвонковая грыжа и ее эффективное лечение является приоритетным заданием для большинства врачей-неврологов, вертебрологов и самих пациентов.

Особенности течения болезни и ее симптомы

Распознать грыжу межпозвоночного диска можно по симптомам, характерным для каждого отдела позвоночника.

На начальных стадиях жалобы будут мимолётными и незначительными, из-за чего пациенты часто списывают их на перенапряжение или неуклюжее движение. Со временем болезнь прогрессирует, и ее признаки становятся более явными и вызывают обеспокоенность.

Чаще всего грыжа поясничного отдела размещена в области L4-L5 или L5-S1 позвонков, в шейном отделе – встречается в области C5-C6, C6-C7.

Грыжа поясничного отдела характеризуется:

  • болью в пояснице, которая усиливается при резких движениях и длительном пребывании в неудобной позе, чаще при сидении;
  • распространением боли в ногу, чаще – заднюю поверхность конечности;
  • ощущением онемения или «ползания мурашек» в ноге;
  • снижением мышечной силы;
  • нарушениями чувствительности (усиление болевой, снижение тактильной чувствительности);
  • нарушениями мочеиспускания в виде недержания;
  • нарушениями сексуальной функции у мужчин (снижение эрекции).

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется аналогичными симптомами, за исключением локализации:

  • боль наблюдается в шее, руке;
  • распространяется в затылочную область головы, плечо.

Выпячивание межпозвоночного диска вызывает защитное напряжение мышц, окружающих позвоночник, что усиливает болевые ощущения. Из-за этого факта наблюдается угасание симптомов после легкой физкультуры.

Лечение межпозвоночной грыжи

Каждое лечение, от оперативного вмешательства до народных методов, направлено на устранение либо причины неприятностей – то есть грыжи, либо на уменьшение симптомов болезни и стабилизацию очага.

В зависимости от периода болезни, одни методы лечения более эффективны, а другие противопоказаны.

Особенности лечения в острый период

Острым называют период от момента, когда возникла межпозвонковая грыжа до 3 месяцев ее существования. В острый период болезни симптомы возникают резко, выраженные, причиняют сильный дискомфорт и ограничение активности.

В это время появляется резкая боль, чаще не в пояснице, а в конечности, жгучего или ноющего характера, сопровождается нарушением движений (ослабевают мышцы ноги или руки), а также снижается чувствительность.

При больших размерах грыж, которые сильно сдавливают нервные корешки возможно также развитие паралича конечности.

В период обострения межпозвоночной грыжи в поясничном и шейном отделах позвоночника нужно точно знать, что делать, чтобы не навредить. Лечение направлено на устранение основных симптомов и предотвращение прогрессирования болезни.

В первую очередь это разгрузка позвоночника, постельный режим, соблюдение правильности и плавности движений, избегание подъема тяжести. Применяются различные лекарственные препараты, уменьшающие боль и мышечное напряжение.

Ни в коем случае нельзя назначать физкультуру или массаж, поскольку это может увеличить размер грыжи.

Если очаг больших размеров или симптомы очень выражены, например человек не может ходить или испытывает изнурительную боль – нужно решать вопрос о хирургическом лечении.

Особенности лечения в подострый период

Следующий этап развития грыжи – приспособление организма к возникшим неполадкам. Этот период называют подострым, он длится обычно до 6 месяцев после первой атаки. В это время межпозвоночная грыжа уменьшается в размерах, вследствие физиологических процессов.

Лечение в подостром периоде направлено на помощь организму в борьбе с очагом болезни и ускорение естественного заживления. Чаще всего рекомендуется лечение болезни без операции.

Назначаются препараты для улучшения вещественного обмена в хрящевой ткани диска, обезболивающие лекарства, а также лечебная физкультура и гимнастика. Применяют различные виды физиотерапии: магнитотерапия, ударно-волновая терапия.

Особенности лечения в восстановительный период

Последний этап естественного развития грыжи – ее рубцевание, то есть заживление. В этот период очаг уменьшается, болевой синдром угасает, неврологические функции восстанавливаются.

Врач назначает комплексы упражнений, направленные на укрепление мышечного корсета вокруг позвоночного столба, чтобы избежать новых атак болезни. Для лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела также применяют массаж.

Принципы консервативной терапии

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи как поясничного, так и шейного отдела включает в себя все методы, не предусматривающие оперативное вмешательство. Сегодня большинство врачей придерживаются именно этого метода.

Медикаментозное лечение

Лекарства для того, чтобы избавиться от грыжи без операции, можно распределить на следующие группы:

  • лекарства, устраняющие причины боли при межпозвоночной грыжи, а именно – воспаление корешков и напряжение мышц поясничного отдела, включают комплексное медикаментозное лечение с применением таких групп препаратов как противовоспалительные – НПВП (Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам), глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон) и миорелаксантов (Топеризон).
  • лекарства, устраняющие симптомы: чаще всего применяются различного рода обезболивающие препараты, такие как НПВС (Диклофенак натрия, Индометцин, Ибупрофен, Напроксен), миорелаксанты (Толперизон), хондропротекторы (Аркоксия, Хондроитинсульфат), нейропротекторы (витамины группы В). Правильное и тщательное использование этих препаратов помогает избавиться от межпозвоночной грыжи без операции
  • лекарства, действующие на механизмы боли: препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которая чаще всего дает болевой синдром, влияют на развитие болезни, выделение биологически активных веществ, которые формируют болевые импульсы – Диклофенак натрия, Гидрокортизон, Преднизолон, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид.
  • миорелаксанты помогают снять защитное напряжение мышц в области возникновения грыжи. Это препараты – Толперизон, Круарон, Листенон. Впоследствии снижается боль, увеличивается возможность совершать движения большей амплитуды, и это улучшает качество безоперационного лечения межпозвоночной грыжи.
  • паравертебральная блокада как метод лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела является весьма эффективной, особенно в острый период, поскольку обезболивающий препарат вводится непосредственно в пораженный нерв. Чаще всего проводится новокаиново-дексаметазоновая блокада. Болевые ощущения, при правильно выполненной блокаде, проходят от нескольких минут до часа.
  • витамины В1, В6 и В12 – Нейрорубин, Нейровитан – важны для питания и нормального функционирования всей нервной системы человека. Их применяют при различных болезнях неврологической практики, поскольку они улучшают обмен веществ в нервных клетках. Межпозвоночная грыжа – не исключение.
  • препараты для улучшения циркуляции крови – Трентал, Флекситал, Вазонит, Радомин, Пентоксифиллин –  применяются по причине того, что ткань нервных корешков сдавливается между позвонками, получает меньше кислорода, как следствие – болит межпозвоночная грыжа в области пораженного корешка. Улучшая кровоток, можно снизить кислородное голодание нерва и снять болевой синдром.
  • диуретики – Фуросемид, Торасемид, Спиронолактон, Гидрохлортиазид –  вошли в лечение межпозвоночных грыж как препараты, снимающие отечность тканей. Нервные корешки, воспаляясь, отекают, что приводит к еще большему сдавливанию их между позвонками. То же самое происходит и с мышцами, которые перенапрягаются.
  • хондропротекторы – Хондроитинсульфат, Аркоксия, Терафлекс – в лечении межпозвонковой грыжи применяются очень часто. Они восстанавливают хрящевую ткань, заживляют грыжевое отверстие без операции.
  • нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС, они же обезболивающие анальгетики (Диклофенак натрия, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Ацетаминофен), применяются для лечения межпозвоночной грыжи, особенно поясничного отдела, поскольку эффективно устраняют основной симптом – боль.

Помогают ли лекарства

Основные симптомы и лечение межпозвоночной грыжи должны быть четко согласованы между собой. Только качественно подобранная схема медикаментозной терапии и точное исполнение назначений врача дадут хороший и длительный результат.

Мануальная терапия

Мануальная терапия должна проводиться исключительно специалистами, которые знают, что такое межпозвоночная грыжа и как ее лечить. Подобные процедуры требует опыта и внимания.

Воздействие массажа на пояснично-крестцовый, шейный отделы позвоночника, включая ткани, расположенные вокруг него дает высокую эффективность в лечении грыж. Массажист для начала проводит разогревание и подготовку тела к массажу, тем самым снизив риск осложнений.

Во время массажа, во-первых, происходит улучшение микроциркуляции, что благотворно сказывается на состоянии корешков, во-вторых, происходит снижение мышечного напряжение, что снижает болевые ощущения.

Массаж биологически активных точек

Акупрессура подразумевает влияние на определенные участки тела, где, по мнению ученых, расположено большое количество нервных окончаний и сосудов. Специалист надавливает на активные точки на протяжении нескольких секунд и влияет через них на другие участки тела.

Эффект от акупрессуры заключается в уменьшении боли через улучшение кровообращения, точечное воздействие на нервные окончания в поясничном отделе позвоночника.

Традиционный массаж

Включает методики и способы воздействия, которые направлены на приложение силы либо ко всему позвоночнику, либо  к определенным его отделам. Массаж является хорошим дополнением как в лечении, так и в профилактике грыжи межпозвоночного диска.

Нужно помнить, если не лечить грыжу вообще, или лечить ее неправильно – осложнений не миновать даже при помощи массажа.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика в комплексе терапии межпозвоночной грыжи поясничного отдела предусматривает использование схем упражнений, направленных на разгрузку позвоночного столба и укрепление мышечного корсета.

Методика Бубновского направлена на выполнение упражнений  для вытягивания и формирования мышечного корсета. При грыже поясничного отдела позвоночника это дает эффект в виде снижения боли и чувства скованности.

Также выполняйте упражнения на растяжку без снаряда, то есть под действием силы собственного веса. Выполнения такого рода упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника – очень эффективное дополнение к лечению.

Все сторонники лечебной физкультуры рекомендуют начинать упражнения в подостром периоде развития болезни. В это время организм начинает укреплять естественный каркас и стабилизировать позвоночник.

Гимнастика становится главным помощником в лечении грыжи поясничного отдела без операции

Эффект гимнастических упражнений появляется спустя некоторое время при регулярном их выполнении. Главное – помнить о технике выполнения и последовательности, особенно для пояснично-крестцового отдела.

Йога в лечении грыжи

Йога признана прекрасным видом оздоровительной физкультуры в силу ее комплексного действия на организм. Ей занимаются для профилактики и лечения  заболеваний.

В том числе применяют йогу для лечения межпозвоночных грыж, протрузий (начальных стадий остеохондроза), сколиоза и других болезней. Начинать занятия лучше всего с инструктором, ни в коем случае не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений.

Йога, как и другие виды лечебной гимнастики, требует осторожности и последовательности. Начинать занятия нужно только после стабилизации болезни.

Физиотерапия

Методы физиотерапии, такие как воздействие магнитного поля, электрофорез и рефлексотерапия, широко вошли в лечение грыжи.

  • Акупунктура (иглотерапия) применяется для лечения межпозвоночной грыжи, чаще всего грудного отдела. Смысл ее тот же, что и в акупрессуре, только воздействие осуществляется иголками. Проведением акупунктуры должен заниматься только специалист.Иглотерапия биологически активных точек
  • Вытяжение позвоночника (или тракция) применяется как метод, чтоб вылечить грыжи межпозвоночного диска, но этот метод является очень травмоопасным и часто провоцирует осложнения. Также, проведено много исследований, которые показали, что вытяжение не приносит большей эффективности в лечении. Так что лучше хорошо подумать, прежде чем прибегать к этому способу лечения.
  • Криотерапия, или лечение холодом, по различным данным, способствует быстрее вылечить симптомы межпозвоночной грыжи. Связывают это с обезболивающим эффектом холода и улучшением циркуляции в месте воздействия, снятием спазма и укреплением мышечного корсета.
  • Метод постизометрической релаксации, или ПИР, заключается в растяжении мышц и мягких тканей для снятия напряжения. Это хорошо сказывается на кровообращении в мышечной ткани, снижет тонус и помогает снять болевой синдром. Как известно, при межпозвоночной грыже, мышцы, расположенные вдоль позвоночника, находятся в состоянии сильного напряжения, что вызывает боль. Поэтому метод ПИР вполне эффективен. Нужно лишь правильно его выполнять.
  • Черезкожная электрическая стимуляция нервов – это способ воздействия на нервные окончания током заданной силы. Помогает восстановить нервные окончания. Этим способом можно вылечить боль, так как нервные окончания и корешки при болезни истощаются и страдают из-за недостатка кровоснабжения. Дозированные токи помогают возобновить проводимость нервных импульсов по волокнам, чем улучшают нервное обеспечение корешка, снижают болевые и чувствительные нарушения.
  • Метод биоэлектронной обратной связи применяют для лечения хронических болей при межпозвонковой грыже. Смысл его заключается в том, что устройства считывают информацию о болезненных ощущениях и передают ее назад.

Корсеты и бандажи

Использование корсетов, чтобы лечить межпозвоночную грыжу, оправдано в остром периоде заболевания, особенно в домашних условиях. Бандажи помогают избежать лишней нагрузки, когда она абсолютно противопоказана, удерживая позвоночник в фиксированном и стабильном положении.

Корсет

Тем не менее в подостром, и тем более в восстановительном периоде луче всего разрабатывать собственный мышечный корсет.

Народные средства

Методов народной медицины, направленных на лечение болезни много:

  • деревенские рецепты с салом для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела в домашних условиях (растирать больное место медвежьим салом 1 раз в день)
  • противовоспалительные и обезболивающие отвары как методы лечения народными средствами
  • холодные и горячие компрессы и другие народные способы лечения без операции.

Популярные и проверенные рецепты:

  1. Рецепт с медом и мумие: соединить по 1 столовой ложке меда и мумие, приложить в виде компресса на область грыжи на 1 час.
  2. 100 грамм листьев березы соединить с 1 л оливкового масла, процедить, оставить на 2-3 недели. После этого использовать как растирания.
  3. Конский или барсучий жир приложить к месту грыжи, накрыть пленкой, оставить на 2-3 часа.
  4. Чесночные компрессы: 300 грамм чеснока растереть или измельчить на блендере, добавить стакан водки, поместить в  темное помещение на 24 часа, после этого применять как компресс на 24 часа.

Инновационные способы лечения поясничной грыжи

Современные клиники в Израиле, Германии, Австрии предлагают лечение межпозвоночной грыжи, для тех, кому не подходит терапия в Российских клиниках.

В подобных больницах ортопеды используют новейшие технологии, также врачи обучат, как правильно садиться после удаления, можно ли наклоняться и поднимать груз в конкретном случае.

Их инновационные методики лечения включают малоинвазивные техники, например эндоскопическиая дискэктомия, которая включает проведение операции через разрез в 1,5 см, под местной анестезией.

Также современная медицина включает криодеструкцию или разрушение при помощи холода, диатермокоагуляцию, или прижигание грыжи.

Преимущества инновационных методик заключаются в том, что восстановительный период сокращается до 5-7 дней, можно приступить к выполнению физических нагрузок гораздо быстрее, а самое главное, процент осложнений уменьшается до 2-3%.

Авторские методики

Методика кинезитерапии Бубновского предусматривает выполнение упражнений на мультифункциональном тренажере. Эти упражнения направлены на растяжение и разгрузку (декомпрессию) позвоночника.

Выполняются упражнения с регулируемым весом. Во время тренировки с пациентом работает инструктор-кинезитерапевт, который контролирует правильность техники выполнения упражнения.

В зависимости от локализации грыжи – поясничный, грудной или шейный отдел – составляется индивидуальная схема упражнений. После прохождения курса улучшается качество движений в суставах, снимается напряжение мышц.

Методика Шамиля Аляутдинова, который в 30 лет столкнулся с межпозвонковой грыжей, тоже включает выполнение физических упражнений на поддержку мышц вокруг позвоночника, увеличение гибкости и амплитуды движений.

Методика Дикуля основной задачей ставит вернуть мышцам оптимальный тонус, те, что перенапряжены – расслабить, те, что расслаблены – тонизировать. Гимнастика Дикуля – это упражнения без утяжеления, которые выполняются в физиологических пределах для конкретного сустава или отдела спины.

Оперативное лечение

Какие бывают виды операций на грыже:

  • миниинвазивные вмешательства, при которых проводят разрез в 2-3 сантиметра, а восстановительный послеоперационный период – до 5 дней. Удаление грыжи включает либо удаление диска полностью (дискэктомия) с постановкой искусственного диска, либо удаление частицы, которая разрушена;
  • лечение грыжи лазером;
  • криодеструкция.

Вопрос о хирургическом вмешательстве нужно решать с учетом всех факторов: сложности болезни, выраженности симптомов и быстроты ухудшения состояния.

В 95% случаев можно избежать хирургического вмешательства, и врачи стараются его избегать, так как операции часто могут приводить к осложнениям и требуют запаса здоровья для восстановления.

Самопомощь

Если острая боль застала внезапно, лечением в домашних условиях лучше не заниматься. По возможности – сразу обратитесь к врачу.

Первая помощь, которую можно себе представить:

  • принять лежачее положение;
  • уменьшить нагрузку и амплитуду движений;
  • принять обезболивающее средство, которое уже когда-либо использовалось;
  • вызвать скорую помощь.

Отзывы

Лечение межпозвоночной грыжи - отзывы


Лечение межпозвоночной грыжи - отзывы


Лечение межпозвоночной грыжи - отзывы

Ссылка на основную публикацию